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地下游医胡乱接生产妇大出血
9:03,胡医生来电:我们是机场路笕桥医院,附近有不少外来务工者都在家里接生,昨天下午,一个游医给产妇接生孩子,乱用催生针,结果导致产妇大出血,小孩死了,产妇被送到我们医院抢救,最后切除了子宫,本来这事情是可以避免的,现在这样,后悔都来不及啊,千万要提醒提醒这些务工者。
我不知道会出这么大的事
经医生全力抢救,31岁的河南产妇胡小英保住了性命,她脸色蜡黄,虚弱地躺在病床上养精神,腹部缠上了厚厚的白纱布。儿子没了,子宫也摘了,胡小英伤心欲绝。
“我不知道会出这么大的事呀,在老家,我们大肚皮都是自己生孩子的,请个接生婆50块钱就好了,哪晓得这次……”胡小英流着泪反复念叨。
胡小英和丈夫都是河南人,来杭州务工已经两年,这次怀孕生产,她从来没上医院作过检查,直到22日凌晨1:00临产,丈夫才急急忙忙跑出去,请了一个做游医的老乡上门接生。
胡小英从夜里1:30一直痛到次日上午9:00,其间,游医擅自给她打了催生素,但孩子始终生不下来,“那个痛呀,真没法说”。
上午9:30,胡小英昏迷过去,慌张的家属这才把她送进笕桥医院妇产科急救。
“太危险了,人送来时已经休克,B超检查发现胎盘早剥,开腹一看,子宫严重破裂,孩子也死了。”妇产科谷主任主刀胡小英的手术,她说,做了30多年妇科手术,这么危险的生产,她还是第一次碰到。
有生命危险才急送医院
谷主任说,笕桥一带,租住着很多外来务工者,其中孕产妇也有很多,她们大多孕期检查少,分娩时往往出现高危现象。
“她们为省钱,不去医院,有的在家自己生,有的到一些非法接生点去生孩子,这些地方医疗条件非常简陋,隐患非常严重,经常是在那里出了问题,孕产妇有生命危险时,才急送到医院来。
“这种事情发生过很多起了,今年上半年,我记得由我主持的这类手术就有二十多起。运气好的,捡回两条命,运气不好的,只能保一个,有时候,两个都保不了。很多孕产妇送来时,已经失去了抢救的最好时机。”谷主任说。
游医接生屡屡出事
很多务工者租住在杭州城郊接合部,这些地方,往往也是游医集中之地。孕产妇请游医接生,导致种种危险状况发生,此前也曾有多次报道。
2003年7月,一个在宁波做工的贵州籍孕妇自己在出租房内生产,由老乡接生。孩子生出来后,接生婆用灶台上的一块破碗片将连接产妇和婴儿的脐带割断,由此引起产妇感染,继发严重产褥感染、败血症,昏迷了好几天,还没来得及抱一下孩子,妈妈就死了(详见都市快报2003年8月7日第19版《土法接生出人命》)。
2003年9月23日,34岁的安徽妇女俞传允在杭州的租住房内生产,请了个男游医上门帮忙,生下一对双胞胎男婴后,俞大出血不止,送省人民医院抢救无效死亡。
“那个男游医根本就不懂接生,出血这么多也不及时送医院。”省人民医院妇产科张医生说,“俞生下孩子后,部分胎盘留在子宫里,本来这是个很小的手术,有经验的医生很快会处理好,游医却瞎折腾,耽误了抢救时机。”(详见都市快报2003年9月24日第4版《男游医接生产妇娘死了》)。
地下接生死亡率很高
2003年9月25日,都市快报“热线新闻”刊发《杭州市卫生局专项调研流动人口孕产妇死亡率很高》一文,就地下接生一事作过分析。
目前在杭州市区,只有市一级和省一级医院才开设产科,区级医院、地段医院、卫生院一般不接生。
在杭州市区医院生一个小孩的费用一般是:顺产两三千元,剖腹产四五千元。但因各种原因,实际费用有时要比这高出很多,甚至高出几倍。
而杭州一些周边乡镇卫生院一般也设有产科,收费比市区医院低很多。像西湖区留下人民医院、滨江区长河卫生院,顺产费用一般在1500元以下。但由于地域关系,对那些住在市区的务工者孕妇来讲,这些乡镇医院的低收费意义不大。
阻止低收入务工者孕妇进医院分娩,另一个重要原因是观念问题。在一些乡村,在家分娩司空见惯,生孩子和生小猫小狗在当地许多人眼里没什么本质区别。特别是一些二次生育的妇女,自以为有经验,不愿意去医院生产,也不重视孕期检查,造成高危分娩。
2002年,杭州市卫生局就“流动人口孕产妇死亡率”展开过专项调研,“从初步掌握的情况来看,地下接生的死亡率非常高。目前杭州设有产科的医院都开设了分娩绿色通道。希望务工者孕妇以生命为重,到医院生产。”杭州市卫生局工作人员提醒说。
不少医院收费也不高
非法游医接生,收费视男女而定,400-1000元不等。很多孕妇贪便宜,冒险选择非法游医。其实这风险远远大于所谓的便宜,生产不顺利,要赔上人命;二次抢救,费用也更大。
其实,杭州多家医院,妇产科妇产费用平均也只要1000多元,如笕桥医院、省中医院下沙东方医院、江干区人民医院、杭州铁路医院等。
妇产科医生还提醒务工者孕妇,为母子平安,产前一定要到医院做全身或专项检查。